Perianal Fistül

Fistül (perianal fistul – makatta akıntı );Makata2-5 cm mesafede ciltle kalın barsağın son kısmı arasında iki ucu açık boru şeklinde bir kanal oluşması halidir.Barsak son kısmındaki dışkıyla kanalın iç deliği kirlenir buda dış delikten sürekli iltihap akmasına neden olur.

FİSTÜL ( PERİANAL FİSTÜL) NEDENLERİ:

 

Makat bölgesinin nemini sağlayan 4-6 adet tükrük bezi benzeri bezler vardı bunların salgı deliğinin tıkanması salgının birikmesine ve apseye (perianal apse) sebep olur.Oluşan apse erken dönemde uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden patlar.Patlama cilde ve makata olur.Patlayan bu apse iyileşirken barsaktan sürekli kirlendiği için kanal şeklinde kalır.Bu kanalfistülolarak devam eder. Seyrek görülen bir diğre sebepse bölgeye olan travmalardır.Fistüllerin % 99 sebebi apselerdir.

FİSTÜL BULGULARI:

 

-Makat kenarında irinli kanlı akıntı.
-Akıntının olduğu ciltten hafif kabarık zaman zaman kanayan çıkıntı.
-Akıntının olduğu dış deliğin tıkanmasını takiben apse gelişmesi.
-Apse olduğunda şiddetli olabilen makat civarında ağrı.

FİSTÜL ÇEŞİTLERİ:

 

Peri anal fistüller makat kaslarıyla olan ilişkisine göre basit(inkomplike) ve karmaşık (komplike) olarak sınıflandırılır.% 90 oranında basit tiptedir ve tedavi şansı % 100 e yakındır dikkatli bir tedaviyle dışkı tutamama ihtimali yok denecek kadar azdır.Karmaşık tipinse çok çeşitleri vardır ve tekrarlama yada iyileşmeme ihtimali % 50 ye kadar çıkabilmektedir.Karmaşık(kasların arkasından dolanan fistüllerin uygun şekilde tedavi edilmemesi gaz ve dışkı kaçağına sebep olabilir.

FİSTÜL TEDAVİSİ:

Tedavisinde boru şeklindeki fistülün kanal haline getirilir veyafistültotal olarak çıkarılır. Karmaşık fistüllerin tedavisi çok daha çeşitli ve zordur.
Fistüller bekletildiğinde (özellikle komplike olanlar) zaman içerisinde tekrarlayan apseler dolayısıyla yeni deliklerin açılmasına ve tedavinin zorlaşmasına sebep olabildiği gibi 15-20 yıl akıntıya maruz kalan bölge cildindede kanserleşmeye sebep olabilirler.

Fitül tedavisi makat hastalıkları konusunda birikimli cerrah tarafından % 99 başarıyla tedavi edilebilen bir hastalıktır.Bu sebeple tedavisi ertelenmemelidir.

Ayrıntılı bilgi için Perianal Fistül sitesini ziyaret edebilirsiniz.
   Paylaş
  • selcuk kuzu

    Mrb.hocan 3 gun once fusur nedeniyle amaliyat oldum ve seton yerlestirildi 3 ay sonra doktorum setonu alacaz dedi ve fusuru keseceyini soyledi …ama tuvalete gittiyimde agrim oluyo bu sorunun nezaman gecer tsk
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    fistülün iyileştiği zaman geçer

  • songul

    Merhaba hocam ben 2 sene önce makam kenarında bir ıslık vrdi siddetli ağrı yapıyordu doktora gittik beni hemen perioral apse die ameliyat ettiler aradan2 sene geçti kontrol amaçlı tekrar gittim büsefer perioral fistül dedi ve 2 ameliyatı oldum Yara dıştan suan açık ve ameliyattan sonra siddedli kasindi ve akınti devam ediyo beni idrar yolu enfeksiyonum çok yüksek lokasit epital fln 657 lerde perioral fistulle bu enfeksiyonun bir alakasi olabilirim bnde bu hastakik yüzüme kullandığım ilaçlar kaşık bölgesinde kırmızı kaparik içi sulu kasintiya sebeb oldu benim profosyonel bir doktora gitmem grekirmi bana yardım edin hocam çoğu ilaca dirençli vücudum ne yapacağım bilmiyrm psikolojim çok bozuldu ilaç içmekten ameliyat olmkdn kaşınma dan çok rahatsız oluyorum bir çare yokmu hocam:'(
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    fistülün akıntısı idrar yolları enfeksiynuna neden olabilir.evet idrar tahlili yaptırıp uygun ilaç kullanmalısın.allerjik reaksiyon içinde doktora görünmen gerekir.ama tüm bunların nedeni kullandığın antibiotiklerde olabilir

  • ertan

    Merhaba, lokal fistül ameliyatı geçireceğim… Bu kesin çözüm mü? Hastalığın tekrar etme olasılığı nedir? TEŞEKKÜRLER…
    Op.Dr.Adil ALTINSOY
    inkomplike ise %1 komplike ise %50 oranında nüks görülebilir

  • Rukiye

    Merhabalar hocam.. Ben 1 hafta önce anal fistül ameliyatı oldum 2 yerde çatlak varmış .. İlk günlerde tuvalete 3 kez çıkabiliyodum şimdi 1 kez zor çıkıyorum ve bende ne yaparsam geçmeyen kabızlık sorunu var kayısı yiyorum her zaman işe yaramıyor tekrar yara açılır yırtık oluşur diye çok korkuyorum… Şimdiden teşekkür ederim..
    Op.Dr.Atilla KAYA
    tedavi olmalısın.botoxla tedavi ettirebilirsin ameliyatın riski taşımazsın.zaten aynı bölgeyi ilgilendiren başka hastalıklarında mevcut.beslenme ve tuvalet alışkanlıklarını düzenlemelisin

  • hüseyin

    hocam iyi akşamlar.8 gün önce anal fistül ameliyatı oldum.ameliyatım fistül traktı tamamen çıkartılarak yapıldı.ağrım sızım yok fakat bazen sarımsı bazense penbensi akıntı gelmeye devam ediyor.hocam bu akıntılar normalmi?nezaman geçer acaba?nüks etme ihtimali varmı?cevaplarsanız mutlu edersiniz.teşekkürler hocam…
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    akıntı olması normal.6-8 ay kadar sürebilir.nüks edebiir.

  • newyork..

    Hocam Ben ameliyat olalı 3 ay oldu. ameliyattan sonra doktorum makat yolu temiz dedi fistül yolu yok dedi. ama hala akıntım oluyor bazen şişip kaşınıyor ve kanlı şekilde akıntı oluyor. yaram baya derindi. başka bir doktora gittim. ameliyatın oldukça başarılı dedi yara kendini toplamış dedi. antibiyotik falan kullanmana gerek yok dedi.
    acaba yara içeride tam olarak iyileşmediği için pis kanı mı atıyor diye düşünüyorum. lütfen yardımcı olur musunuz? yardımlarınız için çok teşekkür ederim.
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    tam iyileşme 4-6 ay sürebilir

  • burak

    Tesekkurler hocam bilgilendirdiginiz icin hocam bunun kesin bi cozumu yokmu ameliyat olmaktan biktim yuzde yuz bi tedavisi var mi acaba ?
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    seton takılacak en iyi tedavi yöntemi o.şu an

  • burak

    Merhabalar hocam ben bu fistul u 2 seneden beri var birinci ameliyati oldum fayda etmedi ve 45 gun oncedr ikinci ameliyatimi oldum doktor ilk basta fistul yerinde 1 cm lik aciklik birakti kendi kapanicak dedi ve dedigi gibi oldu kapandi 1 ay guzeldi ama simdi akintilar basladi agrilar tekrar basladi sizce yine mi tekrar olmustur ? Yarfim ederseniz sevinirim hocm
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    :( tekrar etmiş görünüyor

  • mehmet

    merhaba hocam 2014 mayıs 21 inde anal fissür ameliyati oldum bugün dışkılamadan sonra biraz şişkinlik olduğunu farkettim birazcık ta rahatsız ediyor spor yapıyorum ve karbonhidrat kullanıyorum ondan mi acaba lütfen yardımcı olun sayın hocam
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    posasız beslenmeniz kabızlığa oda tuvalette fazla ıkınmaya ve bunun sonucundada fissüre neden olabilir.tekrar etmiş görünüyor.tekrar ameliyat yerine botoxla tedaviyi araştırmalısınız.ameliyatın getirdiği riskleri almazsınız böylece

  • Fatihka

    Merhabalar 3.5 ay önce perianal fistül ameliyatı oldum ve gevşek seton tedavisi yapıldı.ip düştü.kontrole gittim doktor artık tedavinin bittiğini söyledi.sorum şu: büyük tuvaleti yaptığım esnada aynı fistülün olduğu dönemlerdeki gibi ameliyat bölgemde kaşıntı,batma oluyor.hocam bu normal midir?
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    kontrole gitmenizi öneririm tekrar etmiş olabilir

  • Burak

    Hocam merhaba;Kasım 2014 ün ortasında fistül ameliyatı oldum. Yaram artık iyileşti herhangi bir sıkıntı yaşamıyorum. Akıntılarım da nerdeyse durdu artık diyebilirim. Ama arada sırada, çamaşırımda kirlenme olmasa da bir nemlilik oluyor. Belki bu nemlilik ameliyattan önce de oluyordu bilmiyorum ama hafif bir koku da oluyor bu nemlilikle beraber. Acaba fistül ameliyatı başarısız mı oldu? Bir de geçen gün o bölgeden çok az miktarda kan geldi.(nokta kadar). Sizce tam olarak iyileşmemiş midir? Muayane olmadan önce biraz daha beklemeli miyim?
    Op.Dr.Adil ALTINSOY
    fistül sık nüks eden ve zor iyileşen bir hastalıktır.beklemeyin kontrole gidin

  • Fatihka

    Merhabalar 25 Aralık 2014 te anal fistül ameliyatı oldum gevşek seton tedavisi uygulandı ve ip bu hafta düştü.gün aşırı ve tuvalet sonrası iltihap ve akıntı oldu. bu normal mi?ve ne zaman kesilir bu iltihap akıntısı.doktorum bir iki hafta sonra kontrole çağırdı .tekrar ameliyat vs gerekebilir mi acaba?çok çektim üç ay kadar.ve nüksetmesinden çok korkuyorum .Lütfen aydınlatın beni?şimdiden teşekkür ediyorum saygılar…
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    akıntı normal.fistül sonrası iyileşme 6-8 aya kadar uzayabilir.

  • ömer

    Merhaba hocam,eşim 48 gün önce basit fistülden seton yöntemiyle ameliyat oldu. seton 2haftada kendiliğinden düştü.ilk günden beri ağrı ve sancılar hala çok sık bir şekilde devam etmekte.ilk günden beri hiç ayakta kalamamaktadır.48 gün sonra dahi eğer sürekli istirahat halinde olup ayakta kalmazsa ağrıları normal miktarda oluyor yoksa tersi durumda dayanılmaz ağrıları oluyor.bu yüzden tüm gün oturmak zorunda kalıyor.aynı zamanda çok dermansız ve güçsüz .hocam size 2 sorum olacak 1:)şimdiye kadar güce kuvvete gelememesi ve hala ağrıları olması normal midir.
    2:) 30 ila 45. günler arasında akıntısı neredeyse bir günde gelen miktar toplamı mercimek tanesi kadardı. biz akıntı kuruyor diye sevinirken 2 gündür bayağı miktarda çoğaldıve bizi şaşırttı.bu akıntının tamamen kuruması en çok kaç günde olur. TEŞEKKÜRLER
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    iyileşme 6 ayı bulabilir.sonradan akıntı olması normal

  • kayseri

    Merhaba degerli hocam 10 gun once anal fistul ameliyat oldum seton takildi makat fren sistemine 10 gundur agrilarim dayanilmaz ve halen oturamiyorum ve testise kadar o bolge yara acik normalmi bu agrilar
    Op.Dr.Atilla KAYA
    seton yönteminde bütün bu yaşadıklarınız normal :(

Yorum Yaz

şifa

Giriş
Copyright © 2015 Medical Art.
Sipahioğlu Caddesi 25/1 YEŞİLYURT/İSTANBUL Telefon:0212 5735075