Perianal Fistül

Fistül (perianal fistul – makatta akıntı );Makata2-5 cm mesafede ciltle kalın barsağın son kısmı arasında iki ucu açık boru şeklinde bir kanal oluşması halidir.Barsak son kısmındaki dışkıyla kanalın iç deliği kirlenir buda dış delikten sürekli iltihap akmasına neden olur.

FİSTÜL ( PERİANAL FİSTÜL) NEDENLERİ:

 

Makat bölgesinin nemini sağlayan 4-6 adet tükrük bezi benzeri bezler vardı bunların salgı deliğinin tıkanması salgının birikmesine ve apseye (perianal apse) sebep olur.Oluşan apse erken dönemde uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden patlar.Patlama cilde ve makata olur.Patlayan bu apse iyileşirken barsaktan sürekli kirlendiği için kanal şeklinde kalır.Bu kanalfistülolarak devam eder. Seyrek görülen bir diğre sebepse bölgeye olan travmalardır.Fistüllerin % 99 sebebi apselerdir.

FİSTÜL BULGULARI:

 

-Makat kenarında irinli kanlı akıntı.
-Akıntının olduğu ciltten hafif kabarık zaman zaman kanayan çıkıntı.
-Akıntının olduğu dış deliğin tıkanmasını takiben apse gelişmesi.
-Apse olduğunda şiddetli olabilen makat civarında ağrı.

FİSTÜL ÇEŞİTLERİ:

 

Peri anal fistüller makat kaslarıyla olan ilişkisine göre basit(inkomplike) ve karmaşık (komplike) olarak sınıflandırılır.% 90 oranında basit tiptedir ve tedavi şansı % 100 e yakındır dikkatli bir tedaviyle dışkı tutamama ihtimali yok denecek kadar azdır.Karmaşık tipinse çok çeşitleri vardır ve tekrarlama yada iyileşmeme ihtimali % 50 ye kadar çıkabilmektedir.Karmaşık(kasların arkasından dolanan fistüllerin uygun şekilde tedavi edilmemesi gaz ve dışkı kaçağına sebep olabilir.

FİSTÜL TEDAVİSİ:

Tedavisinde boru şeklindeki fistülün kanal haline getirilir veyafistültotal olarak çıkarılır. Karmaşık fistüllerin tedavisi çok daha çeşitli ve zordur.
Fistüller bekletildiğinde (özellikle komplike olanlar) zaman içerisinde tekrarlayan apseler dolayısıyla yeni deliklerin açılmasına ve tedavinin zorlaşmasına sebep olabildiği gibi 15-20 yıl akıntıya maruz kalan bölge cildindede kanserleşmeye sebep olabilirler.

Fitül tedavisi makat hastalıkları konusunda birikimli cerrah tarafından % 99 başarıyla tedavi edilebilen bir hastalıktır.Bu sebeple tedavisi ertelenmemelidir.

Ayrıntılı bilgi için Perianal Fistül sitesini ziyaret edebilirsiniz.
   Paylaş
  • serdar

    Sayın hocalarım bende bu fistül hastalığından iki defa amaliyat oldum ama geçmedi Kolostomi amaliyatı ile kesin fistül geçermi yoksa yine nüks olurmu kolostomi başarı oranı yüksekmi tşkler başarılı çalışmalar
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelin durumunuzu değerlendirelim kolostomiye gerek kalmadan tedavinizi gerçekleştirebiliriz

  • seydi

    MERHABA HOCAM ; 1 AY ÖNCE ANAL FİSTÜL AMELİYATI OLDUM.SİGARA KULLANMIYORUM FAKAT İÇKİ KULLANIYORUM EĞER İÇERSEM TEKRARLAMA İHTİMALİ VAR MI ? TEŞEKKÜR EDERİM.
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    alkol kullanımı etkilemez

  • Giray

    hocam fisür ameliyatı oldu 1 sene once ama fistülde varmıs ve bi delik var sıvı akıyo aıle doktoru cipro kullanmamı onerdı faydası oldu ıltıhap durdu ancak bıraktıktan sonra ılcı tekrar basladı ameliyattan korkuyorum korkmalımıyım ameliyat kolaymıdır sızce ve bu delıge nasıl bı tedavı olucak amelıyat sonra tuvalete gitme nasıl olucak bu sorular cok takıkıyo kafama ve korkuyorum saygılarımla …
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz fistülün durumunu değerlendirir ona göre bilgi verebilirim

  • erdgn

    Merhaba hocam benim 3üncü kez tekrarlayan perianal fistül rahatsızllıgım var ne yapabilirim tekrar ameliyat olmassam sonuç en kötü ne olabilir.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    15-20 yılda kanserleşebilir

  • kürşad

    iyi günler hocam bende yaklaşık 1 yıldır anal fistül hastalığı var.2 kere seton takıldı ve iyileşemedim 3.12.2014 tarihinde sol tarafıma geçici kolostomi açıldı. fakat fistül akıntısı hala devam ediyor sizden öğrenmek istediğim fistül tekrarlamış olabilirmi ? ve akıntım ne zaman kesilir ve iyileşir.cevabınız için şimdiden teşekkürler hocam
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    bunu muayene ile değerlendirebiliriz.kliniğimizde muayene ücretsiz.

  • çerez

    Hocam meraba. Bır bucuk aylık bebegım var. 20 gunlukken makat kenarnda abse olustu. 6 tane antıbıotk ıgne ıle gectı fakat 15 gun sonra aynı yerde once ufak bı abse daha olustu sora buyudu. Agrı yapıo bebek kaka yaparken cok aglıo. Suan da hastanedeyım. Abseyı bosalttılatar 4gundur damar yoluyla antıbıyotk alıyo. Gecıyo ama tekrar etmesınden cok korkuyorum. Ne yapabılırım. Olusmaması ıcın bı care varmı. Amelıyat mı olmalı? Bılgı verrsenz cok sevınırm cok caresızım.
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    bu konuda en iyi yaklaşımı çocuk cerrahları bilir.apse boşaltılarak antibiotik tedavisi verilmiş.yapılacak başka bişi yok

  • eylul

    Merhaba sayin hocam. Son iki yildir makat deligim sanki yirtik gibi daha dogrusu yine iki yil once makat deligimde et olustu uc dort gun sonra gecti sonra ara ara tekrarladi ama. Bu surec icinde uc dort kez kanamali diskim oldu. Yalniz son alti aydir surekli beyaz akinti oluyor ve o makat deligimde rahatsiz edici basur hastaligi sandigimiz his devam ediyor. Ben vajina akintisi olabilecegini dusunup farketmistim. Simdi yorumlari okuyuncada kortum acikcasi. Ciddi bi sorunmudur nelere yol acabilir. Simdiden tesekkurler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    makat kanamalarının mutlaka anoskopi muayenesi ile değerlendirilmesi gerekir.kanama nedeninin izah edilebilmesi için.gelirseniz durumunuzu değerlendirir,tedavinizi yapabiliriz

  • Fatihkadi

    Hocam perianal fistül ameliyatı oldum.seton takıldı.2 ay olacak düşmedi.şimdiye kadar herhangi bir Seton sıkmadan doktorum bahsetmedi.son kontrolümde ipi kendisinin çekince acıyacağını düşünerek dayanabileceğim ölçüde kendimin ipi çekmeye başlamamı söyledi?bu Söylenen normal mi?bu ip nasıl ve ne şekilde düşecek.az bişey ipi çekince Ağrı yapıyor hemen.saygılar
    Op.Dr.Atilla KAYA
    buna gevşek seton deniyor aylarca sürebilir ama önemli değil

  • soran

    Hocam ben 2.5 ay önce seton yöntemiyle ameliyat oldum doktorum setonun düşeceğini söyledi akımtım günde bir damla kadar oluyor acaba iyileşir mi ameliyat olduğum yer biraz uzak konrola gitmeliyim mi yoksa setonun düşmesimi beklemeliyim iyi çalışmalarr tşkler
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    setonun farklı uygulama teknikleri olduğu için doktorunuzla görüşmelisiniz

  • Esra

    Hocam merhaba ben 5 gün önce perianal fistül ameliyatı oldum seton yöntemi uyguladım doktorum ameliyat gününden beri çok ağrım var akıntı ve kanama dışında akıntıdan daha katı birşey geliyor hijyene çok dikkat ediyorum ama hem ağrı hemde yanma var yürümekte güçlük çekiyorum ünivrsite öğrencisiyim şehirdışında okuyorum ortalama kaç gün sonra yolculuk yapacak kadar iyi bir duruma gelebilirim
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    şimdi yara yerini ,akıntının durumunu ve kanamayı ben kendim gözlemleyemediğim için iyileşme sürecin hakkında bir fikir üretmek doğru olmaz.doktorunla görüşmelisin seni bu konuda en iyi şekilde doktorun aydınlatır

  • Abdullah

    Hocam iyiçalışmalar daha öncede konu ile alakalı yazmıştım 3 ay önce yaranın açık bırakılması yöntemiyle anal fitsül ameliyatı oldum ameliyat yarası kapanalı 15 gün oldu ama son 2 gündür toplu iğne ucu kadar bi açıklık oluştu delik gibi bu normalmi ayrıca çamaşırımda akıntı vs gibi bi iz olmamasına rağmen bi koku mewcut tekrarlama gibi bi durum olabilirmi hocam bide oturup kalkmada ve hareketlerimde kısıtlama oldu rahat hareket edemiyorum bukadar süre geçmesine rağmen bu normalmi saygılar hocam…
    Op.Dr.Atilla KAYA
    bu dönemde bunların olması normal

  • barış

    herkese geçmiş olsun. hocam ben 4 yıl önce makat kenarında apse olduğu için doktora başvurdum ve doktor apse olan yeri acılı bi şekilde herhengi bir anestezi yapmadan deldi ve ağrılarım geçri. ama deldiği yer kapanmadı. 4 yıldır bazen kaşıntı bazen kan bazen de sıvı akışı oluyor. bazen de akıntı olmuyor. ameliyattan da çok korkuyorum. bana ne tavsiye edebilirsiniz? teşekkürler…
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz değerlendirir,en uygun yöntemle tedavinizi yapabiliriz

  • turan

    hocam , eşim seton yöntemiyle ameliyat oldu.ameliyattan 4 gün sonra iplikle sıkma yaptı ancak hastayı bağırta bağırta yaptı.Çok aşırı canı yandı .eşim bana bir daha kontrole gittiğinde aynı acıya nasıl dayanabileceğini sordu.bittikten sonrada acısı ve ağrısı tüm gün sürdü, ve sıkma işlemi öncesinde yada sonrasında ağrı kesici iğne v.b hiç bir şey yapmadı.sanırım bu sıkmalar haftalık devam edecek çünkü haftaya yine geleceksiniz dedi.hastayı rahatlatmak için önce yada sonra ağrı kesici yapılamaz mı? birde her wc ye gittiğinde idrar olsun dışkı olsun her ikisinide çok sıvı yaptığı halde çok fazla ağrı duyuyor.bu ağrının azalması için önereceğiniz birşey varmıdır. TEŞEKKÜR EDİYORUM .
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    işlem hafif anestezi ile yapılabilir

  • saban

    selam herkese bende fistul olusmus ahatsiz oluyorum ben kan akiyor hem bazende kurt cikiyor bunun sebebi nedir söyleyin ltfen
    Op.Dr.Atilla KAYA
    sebebi fistül dür

  • umt

    Merhaba hocam , apse kendiliginden patladi ve 2 haftadir apse yerine kan geliyor damla damla , fistul deliginden kan gelmesi normal mi
    Op. Dr. Ali Rıza Şahap BARLAS
    evet fistül olacaksa kan gelebilir

  • geçmiş olsun

    herkese acil şifalar diliyorum. yaklaşık 3 yılönce hayatımı
    zindana çeviren bu hastalık hakkında tavsiyede bulunmak isterim. Lütfen hastalığınız ilerlemeden iyi bir genel cerraha yada progtolog a gidip ameliyet olun. benim ameliyatım sonrasında seton takıldı ve tam 8 ay sonra düştü. çok acılı ve sıkıntılı bir süreç ancak gerçekten işe yarıyor.tabi püf noktası hergün dışkılama yaptığınız bir yeri temiz tutmak !!!!! ben bunun için tuvaletime sıcak su çektirdim ve hortum taktım her dışkılamadan sonra 2-3 dk tazyikli bir şekilde ( bölgeyi aşındırmadan) oraya su tutum şimdi çok şükür çok iyiyim.

Yorum Yaz

çomak

Giriş
Copyright © 2015 Medical Art.
Sipahioğlu Caddesi 25/1 YEŞİLYURT/İSTANBUL Telefon:0212 5735075